Kort svar: Åreknuder kan komme igen efter behandling – såkaldt recidiv af åreknuder. Risikoen for at udvikle åreknuder igen efter en behandling er ca. 10% om året, og skyldes naturlig progression. Således kan man få nye åreknuder selvom man har fået den anbefalede og mest effektive behandling.

Hovedpointer

Recidiv af åreknuder skyldes som regel naturlig progression hos patienter der i forvejen er disponerede for åreknuder.
Risikoen for at udvikle åreknuder igen efter succesfuldt primær behandling er ca. 10% om året.
Åreknuderne kommer som regel fra nye vener, enten i samme områder som der tidligere er behandlet i, eller nye områder andre steder på benene.
Behandling af recidiv åreknuder kan være fagligt mere kompleks, men selve behandlingen er normalt ikke mere omfangsrig eller kompliceret at udføre.

Hvorfor kommer åreknuder igen efter behandling?

Tilbagevendende åreknuder kan opstå på flere måder:

Tidligere behandlede vener genåbner sig og giver ophav til nye åreknuder
Nye, ikke tidligere behandlede vener bliver ”utætte” og danner nye åreknuder – dette som led i naturlig progression.
Der dannes nye vener i tidligere behandlede områder (neovaskularisering), som er ”utætte” og giver ophave til nye åreknuder

Fælles for recidiv af åreknuder er at det er helt almindeligt fænomen som mange oplever, og at det normalt ikke skyldes fejlagtig primær behandling. En risiko på 10% om året vil betyde at de fleste der bliver behandlet for åreknuder vil opleve en eller anden form for nye åreknuder over en periode på 10 år efter primærbehandlingen.

Fremgangsmåden er den samme som for primær behandling

Uanset om der er tale om første gangs åreknuder eller recidiv åreknuder så er fremgangsmåden for behandling ens. Først bør man undersøges af en specialist, med klinisk undersøgelse og duplex-ultralyd. Derefter planlægges optimal behandling med kombination af de samme metoder som også anvendes ved primære behandlinger. Selvom metoderne er de samme, kan valg og planlægning af behandling kan være en smule mere kompleks ved recidiv åreknuder. Patienterne vil typisk ikke opleve selve behandlingen som mere omfangsrig eller kompleks – ofte tværtimod, men udførslen og teknikken kan være mere krævende idet recidiv-anatomien kan gøre behandlingen mere teknisk udfordrende.

Hvornår bør tilbagevendende åreknuder vurderes?

Årsagen til at få vurderet og behandlet recidiv åreknuder er de samme som for primære åreknuder. Man bør derfor få vurderet sine åreknuder hvis man har symptomer, hævelse, misfarvning og/eller har kosmetiske gener som man gerne vil af med.

Relateret faglig læsning

Duplex-ultralyd ved åreknuder — kortlægning af refluks og anatomi.
Forskning i åreknudebehandling — recidiv, rekanalisering og langtidsopfølgning.
Åreknuder og livskvalitet — symptomer og hvornår gener bør vurderes.
Kompression efter åreknudebehandling — symptomlindring og begrænsninger.

FAQ

Betyder recidiv, at den første behandling var forkert?

Ikke nødvendigvis. Venøs sygdom kan udvikle sig over tid, og nye vener kan blive utætte, selv efter teknisk korrekt behandling.

Hvad er rekanalisering?

Rekanalisering betyder, at en tidligere lukket vene helt eller delvist er blevet åben igen, så der igen kan opstå refluks.

Kan tilbagevendende åreknuder behandles igen?

Ja. Recidiv åreknuder kan behandles på lige fod med primære åreknuder.

Er recidiv mere komplekst end første gangs åreknuder?

Valg og udførsel af behandlingen kan være en smule mere kompleks end for primære åreknuder, pga. en forandret anatomi. Som patient vil man som regel ikke opleve behandlingen mere omfangsrig eller udfordrende – ofte tværtimod.

Tilbagevendende åreknuder (recidiv)